根管治疗根尖孔未闭合是现在治疗牙齿疾病比较常见的一种技术,很多人都会因为严重的牙齿疾病而选择去做根管治疗根尖孔未闭合,而根管治疗根尖孔未闭合也是有针对性的,根管治疗根尖孔未闭合根尖孔未闭合手术适合哪些人群呢?

哪些病牙适合根管治疗根尖孔未闭合?牙博士口腔医生表示,以下几种病牙适合根管治疗根尖孔未闭合:
牙髓已遭受不可复性损害,但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗根尖孔未闭合又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时,一次完成根管治疗根尖孔未闭合,可以*大程度地防止感染扩散。
1、活髓患牙
牙髓已遭受不可复性损害,但根管深部尚未感染或感染轻。对活髓患牙进行根管治疗根尖孔未闭合又称为牙髓摘除术。此时的治疗操作要注意避免医源性将感染带人根管深部。局部麻醉效果良好时,一次完成根管治疗根尖孔未闭合,可以*大程度地防止感染扩散。
2、死髓患牙
牙髓坏死和根尖周病患牙,根管严重感染,称之为感染根管。此时,牙髓腔内的一部分细菌可能是以生物膜的形式存在,它们以非浮游状态在有机质薄膜中协同共生,产生出远超过其独自生长的集群效果和致病毒素。对感染根管的清创更须注意的是要去净或有效处理根管壁和复杂的小管系统内的生物膜。还须注意的是髓腔在口腔中开放可导致根管深部菌群的改变,使根管内原本相对单纯的细菌感染变得复杂,定植的细菌毒力增强并更具致病性和抗药性。因此,临床上应慎用髓腔开放,以免增加治疗难度。
3、再治疗患牙
多数病例与感染控制不足有关,应作为感染难以控制的根管对待。患牙可能存在解剖的特异性、诊断的不确定性、操作缺陷或微渗漏等问题。当来自口腔中的渗漏物进入根管,根尖周组织液或炎症渗出物向根管的空隙反流时,原来埋藏于根管系统或根尖周组织生物膜内处于饥饿状态的细菌会重新获得营养并迅速形成新的活动件感染状态。治疗应注意分析既往失败的原因,才有可能提出有效的处理对策。
牙齿自发性、阵发性疼痛,在不受任何外界刺激的情况下突发剧烈疼痛,具有剧烈、尖锐的特点。
2、夜间牙疼加剧,难以入眠
夜晚疼痛加剧,患者常常因为牙疼难以入睡,或者从睡眠中疼醒。
3、进食、遇到冷热刺激时产生疼痛
患者在进食、遇到冷热刺激时产生疼痛,患牙咬合无力,无法正常进食,多数患者不能明确指出患牙所在,并且疼痛常常放射至患者同侧的上、下颌牙齿或头、面部。
一般情况下,这三种疼痛多由龋齿进一步发展或外伤导致牙髓暴露引起牙髓炎所致,常见的牙髓疾病有牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死等。
牙髓疾病的炎症在牙髓腔,任何药物都不可牙髓疾病,这是由于供应牙根的血液没有身体其他器官丰富,因此药物难以通过血液循环达到炎症所在部位,无法完成消炎任务。
1、不可复性牙髓炎,牙髓坏死、坏疽,此类病症通过根管治疗根尖孔未闭合可以基本去除根管内及根管壁的感染物质,经由冲洗、消毒、充填,消灭感染源,治好患牙。
3、有全身系统性病症无法拔牙而需暂时保留患牙者。
4、牙髓牙周联合病变,需同时采用根管治疗根尖孔未闭合术和牙周治疗术。只要松动度不大,即使根尖周漏道与龈沟相通,仍可采用联合治疗术进行治疗。对于松动度较大的患牙可尝试根管治疗根尖孔未闭合加牙周治疗加松动牙固定的方法,一般来说都能取得基本的效果。
5、各种类型的根尖周炎包括根尖周囊肿,根管治疗根尖孔未闭合可以去除根尖周病的感染源,从而达到治好目的。对于根尖周病形成的牙龈及皮肤漏道,其组成主要是肉芽组织而非上皮组织,采用根管治疗根尖孔未闭合术需要时辅以切开引流术,基本可以达到诊疗目的。口腔专家提示:为了口腔的健康,建议您要选择正规的口腔机构就诊。
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